4.肺炎——四逆汤合六君子汤加减
任某，男，71 岁。发热咳嗽半月，用青、链霉素治疗 2 周无效，于 1979 年12 月 1 日来医院门诊就医。体温白天在 38℃以上，凌晨 1—3 时高达 40℃。咳嗽，吐黄痰，口苦，喜热饮，喜重衣厚被，食少便溏。血象：白细胞 18.3×109/L。经X线透视，诊为左下肺炎。患者面色晦暗，形瘦神疲，舌质淡蓝，苔黄腻，脉细数而有间歇。按中医辨证，面色晦暗，形瘦神疲，畏寒喜暖，为阳虚阴盛；口苦吐痰黄浊，苔腻多津，为虚阳上浮所致；子夜后阳虚更甚，逼阳外越，故体温升高；舌质淡蓝，脉细数无力而间歇，也为阴盛阳浮之象。治宜温肾健脾，化痰止嗽。处方：
附子 25g，干姜 10g，党参 25g，白术 15g，陈皮 10g，半夏 10g，油桂 3g（冲），杏仁 12g，款冬花 15g，紫菀 12g，百部 15g，补骨脂 15g，菟丝子 15g，甘草3g。服药 3 剂，体温降至 38℃以下，咳嗽减轻，精神好转，饮食稍增，大便仍溏。继服 3 剂，体温恢复正常。胸透：左下肺仍稍有阴影。再服 3 剂，肺部阴影消失，食纳好转。上方去杏仁、款冬花、百部，加焦三仙、藿香、草豆蔻各12g，调理而安（河南中医，1982，4）。